（5）分離兩側陰道黏膜：用組織鉗或大彎夾持陰道黏膜切緣，示指纏裹濕紗布或用刀柄繼續向兩側分離黏膜至前側壁交界處。

（6）縫合陰道筋膜：用4號絲線平行點狀或水準褥式縫合陰道筋膜。 入針及出針在分離的兩側。 有張力性尿失禁者，在膀胱頸部做“8”字形加強縫合1針。 打結前插金屬導尿管，以抽動導尿管有收縮感為鬆緊程度。

（7）修剪陰道黏膜：剪除多餘的陰道黏膜。 黏膜剪除適當，以剪除后兩側緣平平相對為宜。

（8）縫合陰道黏膜：用0號鉻製腸線從上至下間斷縫

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合陰道黏膜，縫合時穿過一點其下的筋膜，避免形成空腔，第一針要超出切口頂端0.5 cm，以免血管回縮。

陰道後壁縮緊術

是縮緊陰道前壁後進行的後壁縮緊術。

手術要點

1、分離陰道黏膜時注意解剖層次，動作輕柔準確，避免損傷膀胱、尿道和直腸;

2、術中止血要徹底，膀胱、尿道和直腸筋膜出血要用1號絲線縫紮止血。 縫合前壁時，插金屬導尿管作引導，避免損傷膀胱和尿道。 後壁縫合完畢後，要做肛指檢查，透過直腸黏膜的縫線應立即拆除、重新縫合;

3、陰道前、後壁黏膜切除不宜過多，以切除后切口兩側黏膜平平相對、無張力為宜。 切除過多會導致陰道狹窄;

4、術后陰道內填入的碘仿紗捲粗細要適當，過細起不到壓迫止血的目的，過粗影響血液迴圈，造成組織壞死。

　　４．损伤周围脏器：

（１）原因：术者解剖层次不清，手术操作粗暴，钳夹组织过多，缝合过深等，导致膀胱、直肠或尿道损伤。

（２）临床表现：术中有尿液或粪便溢入阴道，或术后一段时间阴道内有异常分泌物、臭味等。

（３）处理：术中发现损伤者立即手术修补。术后一段时间发现者择期修补。

５．阴道狭窄：

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（１）病因：手术设计不妥，切除黏膜范围过大，或感染后创面挛缩所致。

（２）临床表现：性交痛，重者不能性交。

（３）处理：轻度者用阴道扩张器扩张，重度者行松解术或植皮。

四、阴道缩紧手术如何做

　　阴道前壁缩紧术

（1）常规消毒外阴及阴道，铺消毒巾单。用4号丝线将两侧小阴唇固定在大阴唇上，以利手术操作。

（2）黏膜下注水：用单叶阴道拉钩拉开阴道后壁，于尿道外口下1 cm处钳夹组织钳一把，用此钳向外提拉阴道前壁，用20 ml注射器向阴道黏膜下注入含肾上腺素的生理盐水（每100 ml生理盐水加肾上腺素10～15滴），注入范围超过手术设计线1cm。

（3）切口：以此钳为顶点，做一个"∧"形切口，切开黏膜及黏膜下层（该"∧"形内角为60°～90°，角度大小与修补范围成正比），用组织钳夹持黏膜切缘。

（4）分离阴道黏膜：用小圆刀片向下锐性分离阴道黏膜，分离超过阴道横沟后改用刀柄钝性分离，分离至前壁与前穹隆交界处（或前壁中、上1/3交界处，视松弛程度而定）。用组织剪沿已分离的黏膜正中线纵行剪开达分离的顶端。

中藥縮陰方法1：生薑30克，酒煎取汁頓服，這種方法不但做起來簡單，而且能有效提升女性陰道群肌肉彈性緊致。

中藥縮陰方法2：首先，將適量的鹽和大蒜一起搗爛炒熱，然後敷在氣海穴，用紗布蓋上，膠布固定，該方法能起到保持陰道緊致的作用。

中藥縮陰方法3：石榴皮、菊花各等分。 製法、用法： 上為末，水一碗煎七分，溫洗陰戶。

三、陰道縮緊併發症處理方式

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　　１．出血和血肿：

（１）原因：术野剥离面过大，止血不彻底，结扎不牢固，或手术操作粗暴，组织损伤过多所致。

（２）临床表现：术后阴道有鲜红色血液流出，或有下坠感和憋尿感，后壁血肿肛指检查可触及血肿包块。

（３）处理：少量出血或小血肿，可用纱布填塞阴道，局部压迫止血即可。大量出血或大血肿，应及时拆开缝线，清理积血，找到出血点重新缝扎，彻底止血，术后加强抗感染治疗。

　　２．伤口感染：

（１）原因：主要因体质差，阴道炎症未治愈，术前阴道准备不充分，或术中无菌操作不严格所致。

（２）临床表现：阴道异常分泌物，有臭味，重者出现体温升高，白细胞计数升高等全身症状。

（３）处理：加强全身抗感染治疗，局部换药２次／ｄ，保持外阴清洁，多可治愈。

　　３．伤口裂开：

（１）原因：切除组织过多导致伤口张力过大，创缘对合不好，过早做剧烈活动，术后便秘及伤口感染等。

（２）临床表现：多在剧烈活动或便秘排便时出现阴道不等量活动出血。

（３）处理：立即重新缝合，加强抗感染治疗，卧床休息。

四、得了滴虫性阴道炎怎么治疗呢

1、陰道上藥，於每晚沖洗陰道后使用奧琳斯水晶蛋白凝露，15天為1個療程。
2、配偶患滴蟲病時要減少甚至最好不進行性生活。 性生活時要使用避孕套。
3、清洗個人內褲要用單獨的盆具。 患者的內褲及毛巾要煮沸消毒。
4、提倡淋浴，少用盆浴。
由於毛滴蟲在外界環境中有很強的生存能力，而 40°C左右的浴池溫度正是毛滴蟲最適合生長的溫度，因此經常洗盆浴很容易造成交叉感染。 家中的浴盆使用后也要清洗乾淨，排便時盡量不使用公共廁所的坐式馬桶，不借穿他人的內褲、泳衣，不到消毒不好的游泳池去游泳。
5、男方應一起接受治療。

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男性滴蟲病患者僅有不到 20%有癥狀，其他人都是癥狀帶蟲者。 如果僅妻子治療，而丈夫不治，性生活又無保護，妻子即使治癒，也會通過性生活被丈夫再次傳染。 如此周而復始，雙方的滴蟲病都頑固難愈。 因此，對患滴蟲性陰道炎的婦女必須要求夫妻雙方同時治療。
6、口服用藥。
由於毛滴蟲不僅寄存於陰道內，還有可能潛藏在泌尿道下段、前庭大腺和宮頸腺體內，這種情況單靠局部上藥無法起到治療作用，因此還需要口服滅滴靈。
為杜絕藏匿的滴蟲再度繁殖復發，必須進行隨訪，即在治癒后3個月，每次月經乾淨後即進行複查，陰性者，局部仍應治療1~2次，以鞏固療效。 男性尿道和前列腺內所藏匿之滴蟲，常為婦女復發的重要原因，故檢查復發患者之丈夫的小便及前列腺液，應列為常規，並應同時進行治療

4A：低度可疑。

4B：中度可疑。

4C：高度但不肯定。

BI-RADS5級：高度惡性。

BI-RADS6級：已經病理證實惡性。

三、乳腺鉬靶檢查的價值要多少

1、它可作為一種相對無創性的檢查方法，能

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比較全面而正確地反應出整個乳房的大體解剖結構。

2、利用X線檢查可以觀察各種生理因素（如月經週期、妊娠、哺乳、經產情況及內分泌改變等）對乳腺結構的影響，並可以作動態觀察。

3、可以比較可靠地鑒別出乳腺的良性病變和惡性腫瘤。

4、根據X線檢查，可發現某些癌前期病變，並可以進行隨訪攝片觀察。

5、對於乳腺癌患者進行放療、化療后的病變情況進行隨訪檢查，觀察療效，並對健側乳房進行定期監測。

乳腺鉬靶X線檢查具有全面、直觀、操作簡單、安全和費用比較低廉等特點，已成為公認的乳腺癌臨床常規檢查和乳腺癌預防普查的最好方法之一，對發現早期癌病，提高乳腺病變診斷符合率和患者的生存率做出貢獻。

四、五种体检女性乳腺癌的方法

一、為什麼會流產呢

1.遺傳因素
早期自然流產時，染色體異常的胚胎佔50%~60%，多為染色體數目異常，其次為染色體結構異常。 數目異常有三體、三倍體及X單體等; 結構異常有染色體斷裂、倒置、缺失和易位。
染色體異常的胚胎多數結局為流產，極少數可能繼續發育成胎兒，但出生後也會發生某些功能異常或合併畸形。 若已流產，妊娠產物有時僅為一空孕囊或已退化的胚胎。
2.環境因素
影響生殖功能的外界不良因素很多，可以直接或間接對胚胎或胎兒造成損害。
過多接觸某些有害的化學物質（如砷、鉛、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等）和物理因素（如放射線、噪音及高溫等），均可引起流產。
3.母體因素
（1）全身性疾病
妊娠期患急性病，高熱可引起子宮收縮而致流產; 細菌毒素或病毒（單純皰疹病毒、巨細胞病毒等）通過胎盤進入胎兒血迴圈，使胎兒死亡而發生流產。
此外，孕婦患嚴重貧血或心力衰竭可致胎兒缺氧，也可能引起流產。 孕婦患慢性腎炎或高血壓，胎盤可能發生梗死而引起流產。
孕婦患嚴重貧血或心力衰竭可致胎兒缺氧，也可能引起流產

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（2）生殖器官疾病
孕婦因子宮畸形（如雙子宮、縱隔子宮及子宮發育不良等）、盆腔腫瘤（如子宮肌瘤等），均可影響胎兒的生長髮育而導致流產。
宮頸內口鬆弛或宮頸重度裂傷，易因胎膜早破發生晚期流產。
（3）內分泌失調
甲狀腺功能減退症、嚴重糖尿病未能控制、黃體功能不足，均可導致流產。
（4）創傷
妊娠期特別是妊娠早期時行腹部手術或妊娠中期外傷，導致子宮收縮而引起流產。

二、自然流產的危害是什麼

自然流產是準媽媽最不想看的事情，很多人害怕這次流產會影響以後的懷孕。 自然流產有危害嗎？ 自然流產雖是一種劣汰的過程，但也會給女性帶來的一定的危害，畢竟這不是正常的生理現象。
自然流產的發病原因特別複雜，涉及到遺傳，免疫，感染、子宮、內分泌等，當中有來自父方的原因，有來自母方的原因，亦有來自胎兒自己的原因。
事實上，一次自然流產對於下一次成功地足月順產，並無不好的影響。 可是發生兩次自然流產，多多少少會給你的身體帶來一定的傷害，該種情形下你需要去婦產科做一全面檢查。 自然流產因為狀況特殊，因此常常會產生下列幾類附帶危害。

　　1、阴道炎

可经过检查后做药物敏感试验，确定致病菌后，再选择敏感药物进行治疗。电子阴道镜能准确清晰地观察阴道病变，在明确诊断阴道疾病的同时，结合微波、光谱等高科技手段，利用微波光谱产生的热效应杀灭炎性物质，并运用中药方剂离子雾化和深部灌洗、将药物作用于患处等多种手段，结合内服、敷贴、外用等，在消除炎症的同时进行巩固性治疗。

　　2、盆腔炎

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对于盆腔炎的治疗，可采用中医与西医精选药物相结合、药物治疗与物理治疗相结合、全身用药与局部治疗相结合的治疗方法，再辅以微波、光谱等高科技技术，快速杀死病原体及炎性细胞，同时有针对性地使用精选天然纯中药方剂，将洗、敷、灌、服有机地结合在一起，在消除炎症的同时，使女性朋友的身心健康得到调治。对于盆腔炎的治疗，一定要足疗程、注重科学性、坚持巩固调理，才能达到更好的效果。

　　3、宫颈糜烂

由于宫颈糜烂与宫颈恶性病变有着密切的关系，所以如怀疑发生此病，医生通常会做三种检查：宫颈刮片检查、阴道镜检查、HPV(人类乳头瘤病毒)检查，以确定有无其他病变。再根据明确的检查结果，制订相应的治疗方针。可依据宫颈糜烂Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度的不同，选择不同的治疗方法进行针对性治疗。利普刀射频消融治疗是利用射频作用于病变组织，使病变组织发生凝固、变性坏死或消融，不会影响组织弹性。还可以采用激光、冷冻治疗改善血液循环和物质能量代谢，在达到治疗目的的同时，很大程度地降低恶性病变的几率。

　　4、子宫内膜炎

治疗慢性子宫内膜炎时，首先应看有无引起的诱因，如残留胎盘、宫内避孕器等。去除这些诱因，慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则，一味消炎、疗效也不会显着。安放的宫内避孕器应取出，产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎，应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织;有子宫内膜息肉应摘除;如发现粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗;老年性子宫内膜炎，可扩张子宫颈口，以利血液或分泌液流出。慢性子宫内膜炎经适当治疗，绝大多数病人可以治愈。一定要树立治愈的信心，坚持治疗，否则将会半途而废。

5、性生活期間的注意、不要頻率多，一星期最多3次。 性前要清洗雙方的性器，用抑菌洗液。 性交姿勢要用面對面的，后插式對宮頸有傷害。 不要用手去探入陰道，因為手攜帶細菌比較多。 不要用嘴去親吻陰道，因為口腔中的細菌更多。

6、溫水清潔陰部最好、水太熱容易加劇發炎癥狀，或用中性、弱酸性或不含皂質清潔用品。 不要用消毒藥水灌洗陰道，以免破壞陰道正常酸鹼性和菌群。

三、婦科小偏方

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　　偏方一、糯米小米粥

小米或糯米粥都可以。 糯米小米粥都能很好的幫助治療宮頸炎哦。 效果還不錯，可以試試。 在此，提醒大家：如果血糖高的人就不太適合吃糯米粥，小米粥養胃去濕，此方對慢性宮頸炎尤其管用。

偏方二、中藥治腎虛型宮頸炎

配方：熟地12克，山萸肉10克，山藥10克，澤瀉10克，茯苓12克，丹皮10克，知母10克，黃柏10克，枸杞子12克。 若帶下量多，加芡實15克，烏賊骨10克固澀止帶。

偏方三、食物中藥結合治宮頸炎

將車前草、豬小肚洗净，小肚切成小塊，加水、少量鹽，燉半小時即可，飲湯吃豬肚。 每日一次，連服數日。

　　偏方四、用草药熏洗

野菊花、紫花地丁、半枝莲、丝瓜络三十克。将几味药同煎，熏洗阴部，每日1次，7日为1疗程。本方具有清热解毒，利湿止带的功效，可用于湿热型子宫颈炎。

四、治疗妇科炎症用什么药

四、乳腺自我檢查

從坐位開始。 任何乳頭內翻、皮膚凹陷、結構形狀異樣都是乳房深處癌的線索。 如果病人雙手在頭上拍掌來收縮胸肌就會出現上述跡象。 婦女處於坐位時，便於檢查鎖骨上、下和腋下淋巴結，最後還需坐著進行觸診，要用併攏的手指觸摸乳頭下的區域。

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取仰臥位作更廣泛區域的觸診，同側乳房下墊一枕頭，同側的手舉過頭部，使乳房均勻地攤在胸壁上使手指易觸到深部的乳腺癌，應用食指、中指、無名指的掌面而不是指尖進行觸診。 觸診的方式應取轉圓圈的方式，從乳頭向外橫向轉動，檢查伸到腋下的乳腺尤其重要。

乳房檢查首先應觀察乳腺的發育情況，兩側乳房是否對稱，大小是否相似，兩側乳頭是否在同一水準上，乳頭是否有回縮凹陷; 乳頭、乳暈有無糜爛，乳房皮膚色澤如何，有無水腫和橘皮樣變，是否有紅腫等炎性表現，乳腺區淺表靜脈是否怒張等。

檢查的最佳時間：月經正常的婦女，月經來潮后第9~11天是乳腺檢查的最佳時間，此時雌激素對乳腺的影響最小，乳腺處於相對靜止狀態，容易發現病變。 絕經后的老年婦女，由於體內雌激素減少，受內分泌激素的影響也小，因而可隨意選擇就診時間。

應提醒注意的是，乳腺癌高發年齡階段是在45—55歲，如果在乳房自我檢查或普查中發現了乳房病變，應及早就診，並遵醫囑複診。

三、乳腺纖維瘤術后飲食是什麼

1、乳腺纖維瘤術后飲食花果，又名奶漿果，性味甘平，無毒，不但甜美可口，而且有很高的藥用價值。 無花果功專散瘀消腫、清熱解毒。 現代科學研究證實，從未成熟果實中所得乳汁能抑制大鼠移植性肉瘤、小鼠自發性乳癌，能夠使腫瘤發生壞死。 無花果提取物能延緩移植性腺癌、骨髓性白血病、淋巴肉瘤的發展，使腫瘤細胞發生退化。 實驗研究還發現，無花果不僅具有啟動免疫系統功能的作用，而且其所含的維生素a、d、c和β-葡聚糖等具有抗癌作用。 橙汁、檸檬汁、牛奶所具有的益氣補虛、補充營養作用已為人們熟知，與無花果濃汁共調製成本食療方，尤其適合於中老年乳腺癌患者術后調養，乳腺纖維瘤術后飲食並對術后神疲乏力、體質虛弱等症有較明顯的滋補調養功效，從而起到防癌抑癌、促進康復的重要作用。

2、山藥龍眼燉甲魚[原料]家山藥200克，龍眼肉25克，甲魚

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1隻（約重500克）。

[制法]先將甲魚放入沸水鍋中燙死，剁去頭、爪，揭去甲魚殼蓋，抽去氣管、內臟，洗净，切成1釐米見方的小塊，備用。 將家山藥放入清水中洗净，刨去薄層外表皮，剖開，切成薄片，與洗净的龍眼肉、甲魚小方塊一同放入燉蛊內，加雞湯（或鮮湯）適量，乳腺纖維瘤術后飲食並加料酒、蔥花、薑末，上籠，用大火燉至甲魚肉熟爛如酥，取下，加精鹽、味精、五香粉及麻油各適量，拌勻即成。

[吃法]佐餐當菜，隨意食用，吃甲魚肉，飲湯汁，嚼食山藥、龍眼肉。

[功效] 健脾益氣，養陰生津。 本食療方適用於乳腺癌術后氣陰兩虛、神疲乏力、精神不振。

[評介]山藥性味甘，平，擅長補脾胃、益肺腎，臨床用於術后體質虛弱、精神不振等症有明顯的滋補治療效果。 龍眼肉可補益心脾、養血安神，對心脾兩虛、氣血不足之證，有顯著效果，堅持龍眼肉單味長期服食，即有較好的治療功效。 甲魚為傳統滋陰之妙品，既能滋陰涼血，又能養陰生津。 以上三味配伍烹製成食療佳餚，具有較強的健脾益氣、養陰生津功效，對乳腺癌患者術后氣陰兩虛以及神疲乏力、精神不振等症有較好的輔助治療效果。