2024年12月31日

白喉病會自己好嗎 白喉的治療方法具體都有哪些

一、白喉的治療方法具體都有哪些

 

1.一般治療

患者應臥床休息和減少活動,一般不少於3周,假膜廣泛者延長至4~6周,要注意口腔和鼻部衛生。

2.抗生素治療

抗生素能抑制白喉桿菌生長從而阻止毒素的產生,常選用青黴素,約需7~10天,用至癥狀消失和白喉桿菌培養陰轉為止,對青黴素過敏者或應用青黴素1周後培養仍是陽性者,可改用紅黴素,劑量為40MG/(KG· D),分四次口服或靜脈給葯,療程同上,羥氨苄青黴素,利福平等也可能有效。

3.抗毒素治療

抗毒素可以中和遊離的毒素,但不能中和已結合的毒素,在病程初3日應用者效果較好,以後療效即顯著降低,故應盡量早用,劑量決定於假膜的範圍,部位及治療的早晚,咽白喉假膜局限在扁桃體者給2萬~4萬U; 假膜範圍廣泛,中毒癥狀重者給4萬~10萬U; 喉白喉和鼻白喉

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患者給1萬~3萬U,發病3日後方治療者劑量加倍,抗毒素可以肌註或稀釋后靜滴,一次給完,24小時后病變繼續擴大者可再以同量肌肉注射一次,注射抗毒素前應詢問過敏史,並作皮膚過敏試驗,試驗陰性者方可應用,陽性者按脫敏法給予。

4.心肌炎的治療

患者應臥床休息,煩躁者給以鎮靜劑,可用強的松20~40MG/天,分四次口服,癥狀好轉后逐漸減量,嚴重病人可用三磷酸腺苷(ATP)20MG,輔酶A50U,溶於5%~10%葡萄糖溶液50~100ML中作靜滴。

5.神經麻痹的治療

吞咽困難者用鼻飼。

6.喉梗阻的治療

對輕度喉梗阻者需密切觀察病情的發展,隨時準備作氣管切開,呼吸困難較重,出現三凹症時,應即進行氣管切開,並在切開處鉗取假膜,或滴入胰蛋白酶或糜蛋白酶以溶解假膜。

7.白喉帶菌者的處理

先作白喉桿菌毒力試驗,陽性者隔離,並用青黴素或紅黴素治療,劑量同前,不必用抗毒素,培養連續3次陰性后解除隔離,對頑固帶菌者可考慮扁桃體摘除,白喉恢復期帶菌者如需作扁桃體摘除,必須在痊癒后3個月,心臟完全正常時進行。

 




Posted by xvxxcx at 19:11│Comments(0)
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